Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Onzekere effecten van foliumzuur op andere aandoeningen dan neuraalbuisdefecten

Opinie
P. Verhoef
M.B. Katan
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1439-42
Abstract
Abstract
Sluiten
Uncertain effects of folic acid on disorders other than neural-tube defects.

- Periconceptional supplemention with folic acid prevents neural-tube defects in infants. However, contrary to expectations, clinical trials found no beneficial effect of folic acid on the recurrence of cardiovascular disease. Trial evidence on folic acid and cognitive decline or dementia is scarce, though observational studies suggest that high folate intake may prevent these disorders. In contrast, animal studies suggest that high doses of folic acid enhance the growth of existing tumours. However, recent clinical trials failed to show significant effects of folic acid on cancer incidence and mortality. There are also speculations that folic-acid fortification may increase the number of newborns with the thermolabile variant of methylene tetrahydrofolate reductase. There appears to be little evidence that folic-acid supplementation may mask vitamin-B12 deficiency. In view of these controversies, it is unlikely that the Netherlands will mandate folic-acid fortification of staple foods in the near future. Therefore, women who are planning a pregnancy should be urged to take folic-acid supplements.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1439-42

Zie ook het artikel op bl. 1443.

Suppletie met foliumzuur rondom de bevruchting reduceert de kans op het krijgen van een baby met een neuraalbuisdefect.1 Observationele epidemiologische studies wekten hoop dat een hoge inname van foliumzuur via de voeding of supplement ook het risico van onder meer hart- en vaatziekten, kanker en dementie kan verkleinen, maar recente interventiestudies lijken dat, althans voor hart- en vaatziekten, niet te bevestigen.2-4 Kloosterman et al. bespreken elders in dit nummer schadelijke effecten van foliumzuursuppletie, waaronder de mogelijke bevordering van kanker.5 In dit commentaar vatten wij de stand van zaken samen.

neuraalbuisdefecten

Foliumzuursuppletie rondom de bevruchting verlaagt de kans op het krijgen van een baby met een neuraalbuisdefect.1 De bewijzen daarvoor zijn sterk. In epidemiologische studies werd al sinds 1945 een verband gezien tussen lage foliumzuurinname of -status van de moeder en neuraalbuisdefecten van het kind. Vervolgens verlaagde in gerandomiseerde…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1439-42
Vakgebied
Verloskunde/gynaecologie
Interne vakken
Auteursinformatie

Wageningen Centre for Food Sciences en Wageningen Universiteit, afd. Humane Voeding, Bomenweg 2, 6703 HD Wageningen.

Mw.dr.ir.P.Verhoef, voedingskundige en epidemioloog.

Vrije Universiteit, Instituut Gezondheidswetenschappen, Amsterdam.

Hr.prof.dr.M.B.Katan, biochemicus.

Contact mw.dr.ir.P.Verhoef (petra.verhoef@wur.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

Amsterdam, augustus 2006,

In de eerste plaats lof voor het initiatief van deze en andere collega’s die echt iets doen om spina bifida te voorkomen. Maar zij kennen daarbij ten onrechte geen rol toe aan huisartsen, verloskundigen en gynaecologen. Als in alle praktijken een poster in de wachtkamer zou hangen waarin gebruik van foliumzuur voor de zwangerschap werd bepleit, was er al veel gewonnen. In de huisartsenpraktijk zouden op die manier de jonge vrouwen die ooit moeder willen worden, worden geïnformeerd. De industrie levert die posters niet, want aan profylaxe van spina bifida is niets te verdienen, maar de (meertalige) poster en folders van het Voedingscentrum kan iedereen zelf downloaden en afdrukken (www.voedingscentrum.nl/NR/exeres/6BEED129-1F2A-47B4-9E38-442A3DDECC5B.h…). Verloskundigen en gynaecologen kunnen bij een consult over zwangerschap navragen of er foliumzuur is gebruikt en, als dat niet is gebeurd, uitleggen waarom dat een volgende keer wel moet. Zo’n advies heeft gezag en raakt bekend. Veel verloskundigen spannen zich daar nu al voor in.

M.B. Katan
P. Verhoef