Onderzoek bij ziekte na terugkeer uit de (sub)tropen

Inleiding

Patiënten die zich ziek melden na terugkeer van een reis naar het buitenland, hebben hun ziekte dikwijls in een (sub)tropisch land verkregen. Het aantal dat ziek terugkomt of kort na terugkeer ziek wordt, is niet goed bekend. In 1985 werden 685 gevallen geregistreerd van geïmporteerde ziekten waarvoor wettelijke aangifteplicht bestaat. Bij een vijfde van de gevallen betrof het importmalaria, bij ruim twee vijfde bacillaire dysenterie.1 Op de polikliniek voor tropische ziekten in het Academisch Medisch Centrum meldt zich een toenemend aantal patiënten. In 1986 bedroeg hun aantal 848; het grootste deel betrof reizigers. Een voorzichtige schatting maakt waarschijnlijk dat er jaarlijks bijna 1000 reizigers bij terugkomst een eerste contact (persoonlijk of telefonisch) aangaan met onze polikliniek.

Anamnese

Bij elke anamnese behoort de vraag naar een eventueel bezoek aan de (sub)tropen en, als dit het geval was, dient geïnformeerd te worden welke landen of regio's bezocht zijn. Men zou…