Nieuwe WHO-classificatie voor long- en pleuratumoren

- A new classification of the World Health Organization (WHO) of lung and pleural tumours will be published presently.

- Compared with the previous edition of 1981 the changed parts more accurately reflect the available therapeutic choices and the prognostic characteristics of the different tumour types.

- The classification is based on conventional light-microscopical typing. Additional techniques (from histochemistry, immune histochemistry, electron microscopy and molecular biology) have not yet decisive influence on tumour typing.

- The dichotomy between small-cell and large-cell carcinomas is too simplistic, as the group of large-cell carcinomas is heterogeneous, and further differentiation leads to identification of tumour types with distinct therapeutic options and prognostic characteristics.

- There are new criteria for the classification of neuroendocrine tumours, such as the mitotic index.

- It is recommended to use the newly revised classification for diagnostic purposes, epidemiology and biologic studies.

Samenvatting

- De nieuwe classificatie van long- en pleuratumoren van de WHO wordt binnenkort gepubliceerd.

- Ten opzichte van de vorige editie uit 1981 is een aantal wijzigingen aangebracht waardoor de classificatie beter aansluit bij de keuzen voor behandeling en bij de prognostische betekenis van bepaalde typen tumoren.

- De classificatie gaat uit van de conventionele lichtmicroscopische typering. Additionele technieken (uit histochemie, immunohistochemie, elektronenmicroscopie en moleculaire biologie) vormen voor de typering nog geen doorslaggevend argument.

- De tweedeling grootcellig/kleincellig longcarcinoom is te eenvoudig, daar de groep van grootcellige tumoren zeer heterogeen is. Nadere differentiatie maakt onderscheid mogelijk tussen tumortypen met verschillende behandelmogelijkheden en prognose.

- Er zijn nieuwe criteria voor het classificeren van neuro-endocriene tumoren, onder andere de mitotische index.

- Het wordt aanbevolen de classificatie te gebruiken als leidraad bij klinische diagnostiek, epidemiologie en biologische onderzoeken.