Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Nieuwe geneesmiddelen; exenatide en sitagliptine

Klinische praktijk
H. van Bronswijk
E.A. Dubois
H. Pijl
A.F. Cohen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:876-9
Abstract
Abstract
Sluiten
New drugs; exenatide and sitagliptin.

- Incretin hormones, secreted upon food intake, play an important role in the regulation of blood glucose levels. In type 2 diabetes mellitus, the incretin response is decreased. Substitution of incretin is a novel pharmacological target which restores postprandial glucose homeostasis. Exenatide is a mimetic of the incretin glucagon-like peptide-1 (GLP-1). Sitagliptin is an inhibitor of the enzyme dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4), which breaks down GLP-1. Both drugs increase the GLP-1 concentration, thereby improving insulin secretion from pancreatic β cells, restoring glycaemic control, preventing β cell destruction, delaying gastric emptying, and reducing food intake.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:876-9

Inleiding

Opzet

In deze rubriek wordt de lezer geattendeerd op nieuwe geneesmiddelen. Voor het toepassingsgebied wordt verwezen naar de betreffende richtlijnen.

Incretinen bij diabetes mellitus type 2

Recent zijn 2 nieuwe middelen voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 (DM2) goedgekeurd in de Europese Unie. Het werkingsmechanisme van beide berust op stimulering van de zogenaamde incretinen. Incretinen zijn peptidehormonen die worden afgegeven door het maag-darmkanaal als reactie op voedselinname.

Het best onderzochte incretine is glucagonachtig peptide 1 (GLP-1). GLP-1 wordt door zogenaamde L-cellen in de wand van het distale deel van de dunne darm geproduceerd als reactie op voedselinname. De GLP-1-secretie neemt proportioneel toe met de hoeveelheid nutriënten die in de darm aankomt. GLP-1 reguleert allerlei processen rondom de opname van glucose na de maaltijd: het stimuleert de insulineafgifte door ?-cellen in de pancreas, het onderdrukt de glucagonafgifte door ?-cellen, het vertraagt de maaglediging en het wekt een verzadigingsgevoel…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:876-9
Vakgebied
Geneesmiddelen
Interne vakken
Auteursinformatie

Hr.dr.H.van Bronswijk, internist n.p., Rijswijk.

Leids Universitair Medisch Centrum, Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden.

Onderwijscentrum Interne Geneeskunde, kamer C5-53: mw.dr.E.A.Dubois, bioloog.

Afd. Endocrinologie en Stofwisselingsziekten: hr.prof.dr.H.Pijl, internist.

Centre for Human Drug Research, Leiden.

Hr.prof.dr.A.F.Cohen, klinisch farmacoloog.

Contact mw.dr.E.A.Dubois (e.a.dubois@lumc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties