Neurologisch onderzoek bij pasgeborenen in een verloskundigenpraktijk

– Neonatal neurological examination was performed in 89 firstborn and 87 second or later born children of women who had subscribed for antenatal care in a practice of midwives. The neonatal neurological optimality scores obtained by the children born under sole care of the midwife were significantly higher than the scores obtained by the children born under care of the gynaecologist after referral during pregnancy. No difference was found between the first group and the children born under care of the gynaecologist after referral during labour.

No relationship was found between the neonatal neurological optimality score and the arterial umbilical pH. There is no need for concern about the Dutch obstetrical system in which midwives take care of pregnancies and deliveries, as the results of this study show.

Samenvatting

De neonatale neurologische score als maatstaf voor de neonatale morbiditeit werd bepaald bij 89 eerstgeborenen en 87 tweede en volgende kinderen. De moeders waren allen ingeschreven bij een verloskundigenpraktijk. De neurologische scores van de onder leiding van de verloskundigen geboren kinderen waren significant hoger dan die van de kinderen geboren onder leiding van de gynaecoloog na verwijzing tijdens de zwangerschap en verschilden niet van die bij de kinderen geboren onder leiding van de gynaecoloog na verwijzing tijdens de baring. Tussen de neonatale neurologische score en de pH van het arteriële navelstrengbloed werd geen verband vastgesteld.

Ongerustheid over het gevoerde beleid van verloskundigen tijdens de zwangerschap en (of) baring is gezien de uitkomsten van dit onderzoek niet nodig.