Mogelijkheden van kernspinresonantie-tomografie bij maligne tumoren van de urineblaas

- CT scanning and sonography have improved the staging of malignancies of the urinary bladder. However, both methods are limited in their ability to determine infiltrative growth in or through the bladder wall, especially at the dome and the base of the bladder. Prompted by recent publications we evaluated the contribution of magnetic resonance imaging (MRI) in the staging of malignant tumours of the urinary bladder. Twenty-four patients were examined. The results of MRI, CT scanning and- lymphangiography were compared. MRI resulted in an improvement of tumour staging in 6 of the 24 patients (25). This was mainly due to the possibility with MRI to obtain images in different planes and to a better differentiation between hypertrophic bladder wall, tumour infiltration and submucosal oedema. Finally with MRI tumour infiltration in the perivesical fat could be assessed better than with CT scanning.

Samenvatting

Computertomografie (CT) en echografie hebben de stagering van maligne tumoren van de urineblaas verbeterd. De waarde is echter beperkt als het gaat om de beoordeling van infiltratieve groei in of door de blaaswand en van ingroei in de prostaat. Ter beoordeling van de bijdrage van kernspinresonantie-tomografie (magnetic resonance imaging, MRI) aan de beeldvorming bij blaastumoren werden 24 patiënten met een maligne tumor van de urineblaas met deze methode onderzocht. De resultaten werden vergeleken met de bevindingen bij CT en lymfografie. MRI gaf verbetering van de tumorstagering bij 6 van de 24 patiënten. Dit is vooral toe te schrijven aan de mogelijkheid van MRI in meerdere richtingen beelden te vormen en aan het feit dat een betere differentiatie tussen normale of hypertrofische blaaswand, en tumorweefsel of submucosaal oedeem mogelijk was. Ook bleek de tumoruitbreiding in het perivesicale vet met MRI beter aangetoond te kunnen worden.