VRAAG 7. Het is mij opgevallen, dat patiënten met een mammacarcinoom nogal eens methyldopa gebruiken wegens hypertensie. Evenals eertijds reserpine, veroorzaakt methyldopa dopaminetekort in de hypothalamus en daardoor hyperprolactinemie, een bekende risicofactor voor het ontstaan van mammacarcinoom. Zou het – zeker nu er betere antihypertensiva ter beschikking staan – niet wenselijk zijn, dat methyldopapreparaten uit de handel worden genomen?
ANTWOORD. Geneesmiddelen kunnen uit de handel worden genomen om uiteenlopende redenen: (a) het middel (of het werkzame bestanddeel) wordt van overheidswege verboden wegens een op nieuwe gegevens gebaseerd ernstig vermoeden, dan wel zekerheid, dat het verder in de handel blijven gevaar voor de volksgezondheid oplevert; (b) het middel wordt door de fabrikant of de importeur uit de handel genomen omdat de omzet te klein is geworden, omdat door de overheid zachte druk is uitgeoefend om het middel uit de handel te nemen, dan wel omdat het wat betreft werkzaamheid of schadelijkheid…
Reacties