Methoden van urineverzameling voor het bepalen van microalbuminurie: tijd voor consensus

- In daily practice, collecting urine for the determination of microalbuminuria may take place in various ways and several different procedures are often used side by side in one institution.

- Ideally, the collection of urine should be as simple as possible for the patient, without losing diagnostic value.

- Having considered the pros and cons of the various procedures, we recommend measurement of the albumin-creatinine ratio in the 1st morning urine for both diagnosis and follow-up.

- This ratio is reported in gram of albumin per mol of creatinine and sex-dependent cut-off values must be used when interpreting the results: there is microalbuminuria above 2.5 g/mol for men and above 3.5 g/mol for women.

- If microalbuminuria is detected, the investigation should be repeated at least twice in a period of a few months in order to establish the degree of microalbuminuria.

Samenvatting

- Voor onderzoek op microalbuminurie kan urine op diverse manieren worden verzameld; regelmatig worden binnen één instituut meerdere procedures gebruikt.

- Idealiter moet de urineverzameling voor de patiënt zo eenvoudig mogelijk zijn, zonder dat dit gepaard gaat met verlies aan diagnostische waarde.

- Voor- en nadelen van de verschillende procedures tegen elkaar afwegend, wordt aanbevolen om voor diagnostiek en follow-up gebruik te maken van een 1e ochtendurine, waarin de albumine-creatinineratio wordt bepaald.

- Deze ratio wordt gerapporteerd in gram albumine per mol creatinine. Bij de interpretatie moeten geslachtsafhankelijke afkapwaarden worden gebruikt; er is microalbuminurie boven 2,5 g/mol bij mannen en boven 3,5 g/mol bij vrouwen.

- Indien microalbuminurie wordt vastgesteld, dient het onderzoek tenminste 2 maal te worden herhaald in een tijdsbestek van enkele maanden om zicht te krijgen op het niveau van de microalbuminurie.