Meer en snellere meldingen van infectieziekten bij melding door het laboratorium in plaats van door de diagnosticerend arts

To investigate if notification by the laboratories of a number of Group B diseases (meningococcal disease, whooping cough and hepatitis A) which according to the Communicable Disease Law of 1999 must be reported to the local public health authority, would increase the number of reports and the speed at which the reports were made.

Design

Comparative study.

Method

In the participating regions (Den Bosch and north-east Brabant) it was decided that the laboratories would notify the authorities of cases of meningococcal disease, whooping cough and hepatitis A. The notifications were compared with those from the middle-Brabant region which was used as a control. This took place in 1997/’98, prior to the start of the notification project and in 2001/’02 when it was running. The number of positive cases of infectious disease confirmed by the laboratories that were reported to the local health authorities and to the Inspectorate of Public Health Services was examined – this is known as the degree of notification. The number of days from diagnosis to notification of the local health authorities was also examined – this is known as the speed of notification.

Results

The degree of notification for these three diseases improved from 61-89 to 87-95 if the authorities were notified by the laboratories. In the control region the degree of notification improved from 29-41 to 54-60. The speed of notification increased significantly if notification was done by the laboratories.

Conclusion

Based on these results it is recommended that the Communicable Disease Law be adapted to allow the laboratories to notify the authorities of cases of infectious disease.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:304-7

Samenvatting

Doel

Onderzoeken of bij melding door het laboratorium van enkele volgens de Infectieziektenwet 1999 meldingsplichtige ziekten uit groep B, namelijk hepatitis A, meningokokkenziekte en kinkhoest, het aantal meldingen en de meldingssnelheid worden vergroot.

Opzet

Vergelijkend onderzoek.

Methode

In de projectregio (regio ’s-Hertogenbosch en Brabant Noordoost) werd afgesproken dat het laboratorium de meldingen van hepatitis A, meningokokkenziekte en kinkhoest zou verzorgen. De meldingen werden vergeleken met die uit Midden-Brabant als controleregio over 2 perioden: 1997/’98, vóór het ingaan van het meldingsproject, en 2001/’02, daarna. Nagegaan werd welke casussen met een positieve uitslag van de laboratoriumbepalingen bij de GGD bekend waren en waren aangegeven bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg, dit is de meldingsgraad, en daarnaast hoeveel dagen er zaten tussen het vaststellen van de diagnose en de melding bij de GGD, dit is de meldingssnelheid.

Resultaten

De meldingsgraad voor de 3 ziekten verbeterde van 61-89 tot 87-95 als de meldingen werden gedaan door het laboratorium. In de controleregio verbeterde de meldingsgraad van 29-41 tot 54-60. De meldingssnelheid nam significant toe door het melden door het laboratorium.

Conclusie

Op grond van de resultaten wordt aanbevolen om de Infectieziektenwet aan te passen, zodat meldingen van infectieziekten door het laboratorium kunnen worden gedaan.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:304-7