Samenvatting
- Ondervoeding en chronische inflammatie zijn veelvoorkomende complicaties bij dialysepatiënten.
- Deze aandoeningen gaan samen met hart- en vaatziekten en voorspellen ziekenhuisopname en sterfte.
- Een pathofysiologisch verband wordt verondersteld tussen ondervoeding, inflammatie en atherosclerose bij dialysepatiënten. Zo kan chronische inflammatie leiden tot een atherogene en katabole toestand, terwijl een slechte voedselinname kan leiden tot ondervoeding en inflammatie, maar daar ook het gevolg van kan zijn.
- Deze complexe verbanden vormen de basis van malnutritie, inflammatie en atherosclerose (MIA-syndroom).
- Met inflammatie en ondervoeding samenhangende atherosclerose zou voor een groot deel de hoge sterfte bij dialysepatiënten kunnen verklaren.
- Een geïntegreerde aanpak is nodig om deze multifactoriële complicatie te behandelen. Daarover ontbreekt echter tot op heden gerandomiseerd onderzoek.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2023-7
Reacties