Een patiënte die al maanden een streng dieet volgde kreeg een eetbui. De maagdilatatie die daardoor optrad, is bij tijdige herkenning goed te behandelen. Bij deze patiënte trad echter een zeldzame complicatie op.
Samenvatting
Achtergrond
Anorexia nervosa kan verscheidene gastro-intestinale complicaties veroorzaken.
Casus
Een 21-jarige vrouw kwam met aanhoudende buikpijn en overgeven op de SEH, daags na een eerste eetbui. In de recente voorgeschiedenis was zij 40 kg afgevallen en haar BMI was 15 kg/m2. Bij beeldvormend onderzoek werd een forse distensie van de maag en ascites in alle kwadranten gezien, verdacht voor een maagruptuur. Tijdens een diagnostische laparotomie werd een blow-out van de maag gezien. Hiervoor werd zij behandeld met een gastric sleeve procedure. Ook werd tijdens haar opname de diagnose ‘anorexia nervosa van het restrictieve type’ gesteld, met daarbij een eerste eetbui-episode.
Conclusie
Een maagruptuur is een zeldzame en onbekende complicatie van anorexia nervosa met een hoge mortaliteit.
Reacties