Dames en Heren,
Van het acute myocardinfarct bij jonge patiënten met lupus erythematosus dissemrinatus (LED), ooit beschouwd als een toevallige samenloop van omstandigheden, wordt met toenemende regelmaat melding gemaakt. Urowitz beschreef het bimodale mortaliteitspatroon bij LED waarbij het acute myocardinfarct een late complicatie in het ziektebeloop is.1
Gedurende een periode van 5 jaar werden op de afdeling reumatologie van het Academisch Ziekenhuis te Leiden 38 patiënten met LED 87 maal opgenomen en 6 patiënten, 4 vrouwen en 2 mannen, met een gemiddelde leeftijd van 33,6 jaar, met een myocardinfarct. Van 2 van hen worden de ziektegeschiedenissen weergegeven.
Bij patiënt A ontwikkelde zich op 14-jarige leeftijd een fotosensitiviteit van de huid. Zeven jaar later maakte hij een artritis en een pleuritis door. Op 24-jarige leeftijd ontstonden erytrocyturie, een positieve antinucleaire factor (ANF) en anti-DNA. De diagnose LED werd gesteld op grond van meer dan 4 criteria.2
– Toen patiënt…
Reacties