Longembolie in diagnostisch perspectief

Inleiding

Volgens schattingen in de Verenigde Staten komen jaarlijks 600.000 nieuwe gevallen van longembolie voor. De sterfte zonder behandeling in deze groep patiënten wordt wisselend aangegeven: maximaal tot 30. Met juiste behandeling kan deze sterfte tot 8 dalen.1 Blijkens pathologisch-anatomisch onderzoek was ten minste 50 van de patiënten die aan de gevolgen van longembolie overleden, reeds eerder door deze aandoening getroffen.23 De grote kans op recidief van longembolie, te zamen met het gegeven dat de grootste sterfte niet wordt veroorzaakt door de eerste aanval, benadrukt het belang van vroege diagnostiek. Ook wordt in de praktijk dikwijls door vroegtijdige, soms ten onrechte ingestelde behandeling van patiënten bij wie longembolie wordt vermoed, een niet te verwaarlozen sterfte en morbiditeit veroorzaakt.4 Wegens de mogelijk ernstige gevolgen voor de patiënt van zowel een fout-positieve als een fout-negatieve diagnose is de betrouwbaarheid van de diagnostische methode van extra groot belang. De…