Zie ook de artikelen op bl. 2536 en 2552.
Sinds de jaren vijftig spelen glucocorticosteroïden een belangrijke rol in de behandeling van de ziekte van Crohn en van colitis ulcerosa.1 In Nederland wordt veelal prednison gebruikt. Wegens de bijwerkingen, zoals osteoporose, diabetes mellitus, gewichtstoename en psychische veranderingen, zijn hoge doses glucocorticosteroïden alleen geschikt voor kortdurende behandeling – vaak treedt een recidief van de ziekte op bij verlagen van de dosis of stoppen met het medicament.12 Derhalve wordt getracht een glucocorticosteroïdbehandeling te ontwikkelen waarbij de grote werkzaamheid niet gepaard gaat met bijwerkingen.3-5 Theoretisch kan een dergelijk effect op verschillende manieren bereikt worden.35
Ten eerste kan getracht worden selectievere glucocorticosteroïden te ontwikkelen op basis van receptoreigenschappen, die wel de werkzaamheid maar niet de bijwerkingen hebben. Tot op heden zijn echter geen aanwijzingen gevonden voor verschillen tussen glucocorticosteroïdreceptoren in verschillende organen. Het lijkt dus onmogelijk de gunstige…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties