VRAAG 8. Een patiënte gebruikt wegens maagzuur-klachten al enkele jaren 15 tot 18 Rennie-tabletten per dag! Zou dit aanleiding kunnen geven tot chronische magnesiumvergiftiging en wat zijn daarvan de verschijnselen? Haar nierfunctie is goed.
ANTWOORD. ‘Rennies’ bestaan uit 680 mg calciumcarbonaat, slechts 80 mg magnesiumcarbonaat en maar liefst 620 mg saccharose (suiker). Het is een vanouds bekend en geliefd drogistenmiddel voor dyspepsie- en pyrosisklachten, maar als zuurbindend middel bij de behandeling en profylaxe van het ulcus pepticum is het beslist minder geschikt. Hoewel het zijn faam hoofdzakelijk heeft opgebouwd op basis van een oud, eigenlijk naar hedendaagse criteria als nietszeggend en negatief te beoordelen dubbelblind onderzoek,1 bestaat er heden ten dage consensus dat calciumhoudende antacida een meer dan normale kans geven op het ontstaan van het melk-alkalisyndroom en, vooral bij patiënten met een hoge zuurproduktie, op een reactieve hypersecretie (m.a.w. een na een aanvankelijke verbetering paradoxaal verergeren van de…
Reacties