IBS bij 16 weken zwangerschapsduur: zorgelijke grensverschuiving Een IBS bij 16 weken bij een cocaïneverslaafde zwangere omdat zij niet goed voor zichzelf zal zorgen en zo haar foetus schaden, is alarmerend. Het pleidooi om in tegenstelling tot Europese…
Er zijn twee manieren om een protocol voor diagnostiek na hoofdletsel te maken. 1) "we willen niets missen" of 2) "we willen niets missen dat (neurochirurgische) interventie behoeft" De eerste variant leidt uiteraard tot veel defensievere protocollen. Ik…
Met interesse hebben wij het artikel van collegae Hermans et al. (NTvG 2011, 8 oktober;155(40): 1793-1801.) gelezen waarin de behandeling van infantiele hemangiomen met propranolol wordt beschreven. Ze geven een mooi overzicht van de stand van zaken in…
Wat betreft het maken van protocollen:het zou zinvol zijn om dat samen met de behandelend specialist en het thuiszorgteam te doen. Het valt niet altijd mee om dat voor elkaar te krijgen. Mijn ervaringen met de afdeling kinderoncologie, Emma Ziekenhuis AMC…
Wij danken mevrouw Govers voor haar reactie. Terecht wordt door haar opgemerkt dat de eerstelijnszorg waarover in het door ons besproken artikel geschreven wordt, geen behandeling door een diëtist omvat. Het betreft een studie welke, zoals door ons…
Mooi, hoe u de aandachtspunten bij de begeleiding van terminale patienten beschrijft. Als je gezond bent, denk je: voor mij niet relevant. Bij ziekte wordt er 'geknokt om beter te worden'. Voor goede palliatieve zorg is nodig dat een patient niet de hoop…
LS Mijn echtgenote werd enkele jaren geleden opgenomen in het ziekenhuis na geopereerd te zijn aan borstkanker en een uitzaaing naar de botten. Ze leed ontzettend veel pijn. Onze huisarts was met vakantie. Ze had een euthanasie verklaring aan de doktoren…
De pragmatische aanpak Als algemeen practicus werd ik in het verleden nogal eens geconfronteerd met zgn zuigflescariës. Het waren jonge kinderen van drie tot vier jaar die met een zuigflesje met Roosvicee in bed werden gestopt. De ouders veelal uit de…
De schrijvers van het artikel maken een klassieke denkfout: de standaard behandeling voor overgewicht en obesitas in de eerste lijn in de onderzochte landen (Canada, Duitsland en Australië) is anders dan in Nederland. De standaard behandeling bestaat daar…
Wij danken de heren Out en Lisman voor hun reactie op ons artikel “Geneesmiddeladvertenties in het NTvG en het Pharmaceutisch Weekblad: niet altijd evidencebased”. Out en Lisman suggereren dat claims in advertenties per definitie evidencebased zijn omdat…
IBS bij 16 weken zwangerschap