Kinderen met een aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit; de plaats van medicatie bij de behandeling

Rond de medicamenteuze behandeling van kinderen met een aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (‘attention-deficit hyperactivity disorder’, ADHD) bestaan veel controversen. Deze controversen hebben betrekking op de diagnostiek van ADHD-problematiek en op aspecten van de medicatie: de indicatiestelling, de keuze, de veiligheid en de effectiviteit op lange termijn. Vooral over het gebruik van psychostimulantia bestaat discussie. De mate waarin bij ADHD-problemen geneesmiddelen worden voorgeschreven verschilt bovendien sterk per land. In de V.S. krijgt maar liefst 3 tot 6 van alle kinderen op de lagere school psychostimulantia voorgeschreven.1 Dit roept kritische vragen op, zoals die of het op zo grote schaal voorschrijven van geneesmiddelen niet het falen van het onderwijssysteem moet verhullen.2 In het Verenigd Koninkrijk daarentegen zijn psychostimulantia recentelijk uit de handel genomen bij gebrek aan belangstelling.

Op basis van onderzoeksbevindingen en ervaringen uit de klinische praktijk willen wij kort op deze controversen ingaan en een overzicht geven van de plaats…