Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Instelling op insuline van patiënten met diabetes mellitus type II in de eerste lijn; goede resultaten bij geringe kosten

Onderzoek
A.A.P.M. van der Riet
P.P.M. Harteloh
F.F.H. Rutten
J.J.C. Jonker
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:508-12
Abstract
Abstract
Sluiten
Blood glucose control with insulin in patients with type II diabetes mellitus in general practice; good results at low cost.

Comparison of costs and results of different treatment policies for patients with diabetes mellitus type II (NIDDM) starting on insulin.

Design

Retrospective study using literature control data.

Setting

Diabetes Centre Rotterdam (DCR).

Methods

The effects of home treatment by the DCR were studied during one year in 52 NIDDM patients by measurement of glycosylated haemoglobin (HbA1c) values. These effects were compared with literature data. Cost data of insulin treatment were calculated for the different policies.

Results

After one year of insulin treatment, the DCR patients had ‘satisfactory’ HbA1c levels according to international standards. In comparable patients treated at an outpatient clinic these values were ‘poor’. Home treatment versus treatment at an outpatient clinic or during hospitalisation constituted a cost reduction of NFL 416 and NFL 2480 per patient respectively.

Conclusion

Insulin treatment in NIDDM patients at home has at least the same effects on HbA1c values as obtained in patients treated at an outpatient clinic, and reduces costs.

Samenvatting

Doel

Het vergelijken van de kosten en de resultaten van de instelling op insuline bij patiënten met diabetes mellitus type II (NIDDM) in de thuissituatie met de instelling in de (poli)kliniek.

Opzet

Retrospectief onderzoek met controlegroep samengesteld op basis van literatuurgegevens.

Plaats

Diabetes Centrum Rotterdam (DCR).

Methode

De resultaten van behandeling door het DCR werden gedurende 1 jaar bestudeerd bij 52 patiënten met NIDDM door meting van geglycosyleerde hemoglobine (HbA1c)-waarden en vergeleken met de bevindingen uit de literatuur. De kosten van insulinebehandeling werden afgeleid van de vergeleken behandelingstrajecten.

Resultaten

Na 1 jaar insulinebehandeling waren de DCR-patiënten volgens de internationale norm ‘acceptabel’ ingesteld, terwijl 3 vergelijkbare, poliklinisch ingestelde patiëntengroepen ‘slecht’ waren ingesteld. Behandeling in de thuissituatie door het DCR leidde in vergelijking met een poliklinische of klinische instelling tot een gemiddelde besparing van respectievelijk ƒ 416,- en ƒ  2480,- per patiënt.

Conclusie

Het instellen van patiënten met NIDDM op insuline in de thuissituatie blijkt, gemeten aan de HbA1c-waarden, te leiden tot ten minste gelijke resultaten en blijkt bovendien kosten te besparen.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:508-12
Vakgebied
Huisartsgeneeskunde
Interne vakken
Auteursinformatie

Erasmus Universiteit, Instituut voor Medical Technology Assessment, Rotterdam.

Mw.drs.A.A.P.M.van der Riet (thans: Dutch Centre for Health Economics and System Science, Rivium, 1e straat 66, 2909 LE Capelle aan den IJssel), gezondheidswetenschapper; prof.dr.F.F.H.Rutten, gezondheidseconoom.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieuhygiëne, Bilthoven.

P.P.M.Harteloh.

Rotterdam Medical Research Foundation, Rotterdam.

J.J.C.Jonker, internist.

Contact mw.A.A.P.M.van der Riet

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties