Hoe zinvol is het opzuigen van de injectievloeistof na het insteken van de injectienaald voor intramusculair toedienen van vaccins?

VRAAG 2. Op het overleg van de stafartsen in de jeugdgezondheidszorg in Gelderland kwam het onderwerp vaccinaties aan de orde. Daarbij werd de volgende vraag gesteld. Bij het intramusculair toedienen van vaccins (tegen difterie-kinkhoest-tetanus-polio (DKTP) en tegen Haemophilus influenzae type b (Hib)) moet na het insteken van de injectienaald ‘volgens het boekje’ eerst worden opgezogen (om te controleren of de naald niet intraveneus zit) alvorens de vaccinatievloeistof in te spuiten. Hoe zinvol is deze maatregel? Is deze maatregel alleen gebaseerd op theoretische overwegingen of is er ook wetenschappelijk onderbouwing voor?

Argumenten die ons inziens pleiten voor afschaffing van het opzuigen bij intramusculaire vaccinatie zijn:

– Het komt uiterst zelden voor (onze schatting: 1:1000) dat er bij opzuigen bloed terugkomt.

– Bij toedienen van een vaccin bij een kind dat beweeglijk is, gebeurt het na het opzuigen frequent dat de naald iets verschuift, waarbij men in principe de opzuigprocedure zou moeten…