HIV-prevalentie onder Surinaamse en Antilliaanse druggebruikers in Amsterdam

To determine the HIV prevalence and the frequency of injecting drugs among drug users from Surinam and the Netherlands Antilles in Amsterdam.

Design

Descriptive study.

Setting

Amsterdam streets.

Method

Participants were recruited in 1992 in the street and interviewed about their drug use behaviour, sexual life style and previous HIV test results. Blood or saliva samples were collected for HIV antibody testing.

Results

Of 198 participants recruited, 185 (93) were males. The mean age was 38 years. The mean duration of stay in the Netherlands was 19 years and mean duration of drug use 14 years. Sixty-eight percent of the participants received methadone treatment. Injecting drugs at any time was reported by 29 (15) participants. Injecting drug users (IDU) more often had a steady partner who also injected or otherwise used drugs. Nearly one-quarter reported having had sex with a steady or casual IDU partner. HIV prevalence among IDU was 17 (529; 95-CI 7.4-35), among heterosexual male non-IDU 4.5 (7156; 95-CI 2.1-9.1) and among female non-IDU 9.1 (111; 95-CI 1.3-44). HIV positive heterosexual non-IDU reported a higher mean number of heterosexual partners in the past 6 months (7.1 versus 1.3), more often had had hepatitis and more often were blood transfusion recipients than HIV negative heterosexual non-IDU.

Conclusion

HIV prevalence among IDU in this study did not differ from the prevalences found among other IDU in Amsterdam. However, HIV prevalence among heterosexual non-IDU originating from Surinam and the Netherlands Antilles was high when compared with other non-IDU heterosexuals in Amsterdam and may indicate the presence of heterosexual transmission of HIV. Underreporting of risk behaviour or transmission through blood transfusion however, cannot be excluded completely.

Samenvatting

Doel

Vaststellen van de HIV-prevalentie en de frequentie van injecteren van drugs bij Surinaamse en Antilliaanse druggebruikers in Amsterdam.

Opzet

Inventariserend onderzoek.

Plaats

Amsterdamse straten.

Methode

In 1992 werden deelnemers aan het onderzoek op straat in Amsterdam geworven. Bloed of speeksel werd afgenomen voor het testen op anti-HIV-antistoffen. Gevraagd werd naar socio-demografische kenmerken, duur en wijze van gebruik van drugs, naar seksuele contacten en condoomgebruik, doorgemaakte seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) en naar resultaten van eerdere HIV-tests.

Resultaten

De meesten (93) van de 198 deelnemende druggebruikers waren mannen; de gemiddelde leeftijd was 38 jaar. Deelnemers verbleven gemiddeld 19 jaar in Nederland en gebruikten 14 jaar drugs; 15 zei ooit drugs te hebben geïnjecteerd. Injecterende druggebruikers (ID) hadden vaker een vaste seksuele partner die ook drugs gebruikte of injecteerde. Door 23 werd seksueel contact gemeld met een ID-partner. De HIV-prevalentie was onder ID 17 (529; 95-betrouwbaarheidsinterval (BI): 7,4-35); onder mannelijke heteroseksuele druggebruikers die nooit geïnjecteerd hadden (non-ID) 4,5 (7156; 95-BI: 2,1-9,1) en onder vrouwelijke non-ID 9,1 (111; 95-BI: 1,3-44). Seropositieve heteroseksuele non-ID rapporteerden meer heteroseksuele privé-partners in het laatste half jaar (respectievelijk 7,1 en 1,6), hadden vaker geelzucht doorgemaakt en vaker een transfusie met bloed(produkten) ontvangen dan seronegatieve heteroseksuele non-ID.

Conclusie

De HIV-prevalentie onder Surinaamse en Antilliaanse ID kwam overeen met eerdere bevindingen in Amsterdam, maar die onder heteroseksuele non-ID was hoog in vergelijking met de tot nu toe gevonden prevalenties onder heteroseksuelen in Amsterdam, hetgeen kan duiden op verspreiding van HIV door heteroseksueel contact. Besmetting door bloedtransfusie en onderrapportage van risicogedrag zijn echter niet uit te sluiten.