HIV-opmars in Nederland: aanwijzingen, maar nog geen uitsluitsel

- Investigations in the province of Limburg demonstrate an increasing HIV prevalence and a high prevalence of injecting and sexual risk behaviour as well as a substantial risk of HIV transmission to the general population. It is recommended that HIV surveillance be directed towards ‘bridge populations’ such as prostitutes, their customers and immigrants from HIV endemic countries, instead of just drug users. In view of the apparent increase in sexual risk behaviour and sexually transmitted diseases in homosexual men (possibly due to a reduced fear of the disease because of the availability of anti-HIV medication) surveillance should be intensified in that area as well. Only then will it be possible to ascertain whether or not the incidence of HIV in the Netherlands is increasing.

Zie ook het artikel op bl. 567.

In de zomer van 1981 werd door artsen in de Verenigde Staten gemeld dat zij enkele jonge homoseksuele mannen hadden gezien met pneumonie door Pneumocystis carinii en met Kaposi-sarcoom ten gevolge van een ernstige afweerstoornis.1 Niemand kon toen voorzien dat de meldingen van deze tot dan toe zeldzame aandoeningen de eerste tekenen waren van een wereldwijde epidemie. Het humane immunodeficiëntievirus (HIV), de verwekker van aids, heeft inmiddels alle landen in de wereld bereikt. Geschat wordt dat er wereldwijd in 2001 3 miljoen mensen stierven aan HIV/aids en dat er ongeveer 40 miljoen met HIV geïnfecteerden in leven zijn (AIDS epidemic update; http://www.unaids.org). In eerste instantie leek HIV/aids vooral een beperkt aantal risicogroepen in de geïndustrialiseerde landen te treffen: homoseksuele mannen, injecterende druggebruikers en ontvangers van bloedproducten. Maar al na enkele jaren verschoof het epicentrum van de pandemie naar ontwikkelingslanden en met…