Het rode oog; diagnostiek en behandeling van conjunctivitis

Een huisarts ziet gemiddeld 3 maal per week een patiënt met een rood oog. De ervaring leert dat dit in verreweg de meeste gevallen gaat om een bindvliesontsteking. Hieruit blijkt dat kennis van de relatieve frequentie van ontstekingsreacties van het oog en grondige kennis van klachten en symptomen van de verschillende vormen van bindvliesontsteking van belang zijn bij het stellen van de diagnose. Afwijkende vormen van ontstekingsreacties – keratitis, iritis, acuut glaucoom – kunnen dan vrijwel steeds als bijzonder onderkend worden (figuren 1 en 2), zodat deze patiënten tijdig verwezen worden naar de specialist. Daarom zullen wij ons beperken tot de differentiële diagnostiek en behandeling van de aandoeningen van het bindvlies. Bij bespreking van deze aandoeningen zullen wij een praktische indeling gebruiken die uitgaat van infectie, allergie of irritatie als oorzaak.