Het registreren van complicaties van geneeskundige behandeling

- The National Surgical Adverse Event Registration (LHCR) software has been fully implemented in 25 (18.7) departments of surgery in the Netherlands. This is a relatively low percentage considering that 92.5 of all hospitals are already using a local registration system for complications. Software difficulties in creating a link between the LHCR and local systems is suggested to be the main impeding factor. There are still a number of questions, notably concerning the validity of the system for registration of all complications versus a selected group of (severe) complications, the issue of the implications of the registration system in terms of quality control and subsequent regulation or centralisation of procedures, and the importance for other specialists, in particular those performing invasive procedures, to introduce a complication registration system to establish a quality control system in those areas as well.

Zie ook het artikel op bl. 1273.

Een chirurg weet dat de kwaliteit van zijn of haar handelen wordt afgemeten aan het succes van de behandeling, vaak een operatie. Voorbeelden van het meten van de uitkomst van zorg, de uitkomstmaten, zijn langetermijnoverleving na curatieve chirurgie voor kwaadaardige aandoeningen, recidiefpercentage na liesbreukchirurgie, incidentie van amputaties en lengte van de loopafstand na perifere vaatchirurgie, functie van een gewricht na een osteosynthese of kwaliteit van leven na palliatieve chirurgie, en vele andere. Voor het meten van dergelijke uitkomsten is langdurig en meestal prospectief opgezet onderzoek nodig, dat voor vele chirurgische behandelingen in het algemeen uitgevoerd is en in publicaties ter beschikking staat. Gegevens over de uitkomst van het eigen chirurgisch handelen ontbreken meestal en desgevraagd worden patiënten en collega's verwezen naar onderzoeksresultaten van anderen uit de medische literatuur. Deze resultaten kunnen echter nogal van de eigen prestaties verschillen.

Naast deze uitkomst van…