Het obstructief slaapapnoesyndroom bij kinderen

- The obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) in children is a clinical syndrome resulting from complete or partial obstruction of the upper respiratory tract during sleep. The pathogenesis is multifactorial; clear risk groups are children with anatomical anomalies of the upper airways, neurological abnormalities and genetic syndromes (including craniofacial syndromes).

- The clinical symptoms of OSAS in children vary. In partial obstructions, the most frequent forms, the patients may snore and have impaired respiration during sleep. Polysomnography contributes to definite confirmation and specification of the clinical diagnosis. Standard values should be interpreted with respect to age.

- Adenotonsillectomy is the most frequent treatment of children with OSAS. In persistent symptoms, continuous positive pressure therapy is often successful. The natural evolution and the long-term prognosis of OSAS in children are still unknown.

Samenvatting

- Het obstructief slaapapnoesyndroom (OSAS) bij kinderen is een klinisch syndroom dat berust op gehele of gedeeltelijke obstructie van de bovenste luchtwegen tijdens slapen. In de pathogenese spelen verschillende factoren een rol; duidelijke risicogroepen zijn kinderen met anatomische afwijkingen van de bovenste luchtwegen, neurologische afwijkingen en genetische syndromen (onder andere craniofaciale syndromen).

- De klinische symptomen van OSAS bij kinderen zijn divers. Bij partiële obstructies, die het vaakst voorkomen, kan sprake zijn van snurken en een bemoeilijkte ademhaling tijdens slaap. Polysomnografie draagt bij tot definitieve bevestiging en specificering van de klinische diagnose. Normaalwaarden dienen leeftijdsafhankelijk gehanteerd te worden.

- Adenotonsillectomie is de meest uitgevoerde behandeling bij kinderen met OSAS. Bij persisterende klachten kan continue positieveluchtdruktherapie vaak met succes worden toegepast. Het natuurlijke beloop en de prognose op langere termijn van OSAS bij kinderen zijn nog onbekend.