Het influenzaseizoen 2003/'04 in Nederland met een beperkte epidemie door de virusvariant A/Fujian, en de vaccinsamenstelling voor het seizoen 2004/'05

– In contrast to the three previous influenza seasons, the influenza epidemic of the 2003/2004 season started early in week 49 of 2003. The epidemic was predominantly caused by influenza-A viruses of the H3N2 subtype. All isolated influenza-A viruses were antigenically related to influenza virus A/Fujian/411/02, which was already detected in the influenza season 2002/2003 and that deviated from the vaccine-reference strain A/Moscow/10/99 to a certain extent. The magnitude of the epidemic was limited despite the fact that it was caused by influenza-A H3N2-virus-drift variants. Immunity caused by natural infection with influenza viruses during previous seasons or vaccination has possibly provided sufficient cross protection against these new H3N2-drift variant. No influenza-A viruses of the H1N1 or H1N2 subtypes were detected in the influenza season 2003/2004. Only a small number of influenza-B viruses were isolated, which all belonged to the B/Yamagata/16/88 lineage, which was temporarily replaced by the B/Victoria2/87 lineage in the previous influenza season. On the basis of epidemiological and serological data the World Health Organization has recommended the following vaccine composition for the 2004/2005 influenza season: A/Fujian/411/02 (H3N2), A/New Caledonia/20/99 (H1N1) and B/Shanghai/361/02.

Samenvatting

In tegenstelling tot de 3 voorgaande seizoenen begon de influenza-epidemie van 2003/'04 vroeg in week 49 van 2003. De epidemie werd hoofdzakelijk veroorzaakt door influenza-A-virussen van het H3N2-subtype. Alle geïsoleerde influenza-A-virussen bleken in de hemagglutinatieremmingstest nauw verwant aan influenzavirus A/Fujian/411/02, een variant die zich al in het seizoen 2002/’03 liet zien en die in enige mate afwijkt van de vaccinreferentiestam A/Moscow/10/99 en eerder circulerende influenza-A(H3N2)-virussen. Hoewel deze influenza-epidemie veroorzaakt werd door een nieuwe driftvariant van influenza-A(H3N2)-virussen, bleef de omvang ervan beperkt. Immuniteit geïnduceerd door natuurlijke infectie met influenzavirussen uit voorgaande seizoenen of door de vaccinatie bood mogelijk voldoende kruisbescherming tegen deze nieuwe H3N2-driftvariant. Influenza-A-virussen van het H1N1- of H1N2-type werden in het seizoen 2003/'04 niet aangetroffen. Er werd slechts een klein aantal influenza-B-virussen geïsoleerd, die alle behoorden tot de B/Yamagata/16/88-lijn, welke in het vorige seizoen tijdelijk verdrongen werd door virussen van de B/Victoria/2/87-lijn. Op basis van epidemiologische en serologische gegevens heeft de Wereldgezondheidsorganisatie voor het influenzaseizoen 2004/’05 de volgende vaccinsamenstelling aanbevolen: A/Fujian/411/02 (H3N2), A/New Caledonia/20/99 (H1N1) en B/Shanghai/361/02.