Samenvatting
Mechanische hart- en circulatieondersteuning vervult een steeds grotere rol in de cardiologie, zowel bij de behandeling van cardiogene shock als bij de bescherming tegen hemodynamische instabiliteit tijdens hoogrisico-dotterbehandelingen. De intra-aortale ballonpomp (IABP) is de huidige standaardbehandeling op het gebied van mechanische hartondersteuning. Echter, de effectiviteit van deze behandeling lijkt beperkt, zowel in de acute als de electieve setting. Een nieuwe techniek die mogelijk een goed alternatief is voor de IABP is het Impella-systeem: een kleine microaxiale hartpomp gemonteerd op een katheter, die via de lies kan worden ingebracht. Het gebruik van de Impella-hartpomp tijdens electieve hoogrisico-dotterbehandelingen is veilig en effectief. Bij de behandeling van cardiogene shock leidt ondersteuning met het Impella-systeem bij een deel van de patiënten mogelijk tot gedeeltelijk herstel van de hartfunctie, vooropgesteld dat de behandeling wordt toegepast volgens een zorgvuldig gedefinieerd protocol.
Reacties