Samenvatting
Doel
Beschrijving van een hepatitis-A-epidemie eind 1996 in Heerlen.
Opzet
Descriptief.
Plaats
GGD Oostelijk Zuid-Limburg, Heerlen.
Methode
Door middel van semi-gestructureerde vragen aan de patiënten, de ouders van patiënten, de huisartsen, het personeel van het kinderdagverblijf en het hoofd van de nabijgelegen basisschool werden telefonisch gegevens verzameld van de ziektegevallen.
Resultaten
In de laatste 4 maanden van 1996 werden 41 personen (23 kinderen en 18 adolescenten en volwassenen) besmet in een stad met ongeveer 50.000 inwoners. Het primaire geval betrof een 3-jarige peuter van Marokkaanse ouders die vóór zijn ziekte ongeïmmuniseerd op vakantie in Marokko was geweest. Waarschijnlijk introduceerde hij via zijn gezin hepatitis A op een kinderdagverblijf en een basisschool. Bij deze epidemie waren patiënten van 15 verschillende huisartsen betrokken. De zich voortslepende epidemie werd tot staan gebracht door stringent toegepaste profylaxe met behulp van immunoglobuline in gezinnen alsmede op het kinderdagverblijf en de basisschool.
Conclusie
Er is extra aandacht nodig voor de immunisatie van migrantenkinderen die op reis gaan naar het ouderlijk land. Aangifte van klinische hepatitis-A-gevallen aan de GGD gevolgd door vroeg ingestelde gezinsprofylaxe met immunoglobuline kan ziektegevallen voorkomen. Meldingen door streeklaboratoria en door instellingen als kinderdagverblijven en scholen zijn een zeer goede aanvulling op het aangiftesysteem.
Reacties