Geringe bloeddrukveranderingen tijdens tandheelkundige controle

To analyse the effect of dental check-ups on blood pressure.

Design

Observational study.

Setting

Academic Centre for Dentistry, Amsterdam.

Method

Starting 24 h before the dental appointment blood pressure was measured in 27 patients during 26 h using an ambulant, non-invasive method. These blood pressure readings were compared with those of 27 patients submitted to a continuous registration from 10 minutes before to 10 minutes after the check-up.

Results

Ambulant readings displayed the normal diurnal variation. Compared with readings of exactly 24 h before, the dental visit was not associated with a rise in blood pressure. The patients were not particularly nervous about the dentist, as shown by the answers on a quenstionnaire, nor were they indifferent. Before, during and after the dental check-up continuous registration showed intra-individual variation in blood pressure. Individual analysis showed a significant rise during the check-up (systolic 6.5 mmHg (SD: 8.3) and diastolic 3.7 mmHg (SD: 6.3)). This rise has also been described as occurring in the office of the (general) physician. After the check-up blood pressure dropped significantly.

Conclusion

Validation of these results is required before dentists can participate in screening programmes for hypertension.

Samenvatting

Doel

Onderzoek naar het effect van een halfjaarlijkse tandheelkundige controle op de bloeddruk.

Opzet

Observationeel onderzoek.

Plaats

Academisch Centrum voor Tandheelkunde (ACTA), Amsterdam.

Methode

Bij 27 patiënten werd vanaf 24 h vóór de halfjaarlijkse tandheelkundige controle een ambulante, niet-invasieve bloeddrukregistratie uitgevoerd gedurende 26 h. De resultaten werden vergeleken met die van 27 patiënten die continue bloeddrukregistratie ondergingen vanaf 10 min vóór tot 10 min na de tandheelkundige controle.

Resultaten

De ambulante bloeddrukwaarden vertoonden de bekende circadiane variatie. Het bezoek aan de tandarts ging niet met een meetbare bloeddrukstijging gepaard ten opzichte van de meting exact 24 h eerder. De patiënten waren blijkens de antwoorden op vragen niet extreem angstig voor de tandarts, maar ook niet indifferent. Bij de continue registratie werd zowel vóór, tijdens als na de controle een grote intra-individuele bloedrukvariatie geregistreerd. Er was een statistisch significante bloeddrukstijging tijdens de controle (systolisch 6,5 mmHg (SD: 8,3) en diastolisch 3,7 mmHg (SD: 6,3)). Deze stijging was van dezelfde orde als is beschreven op het spreekuur van de (huis)arts. Na de controle was er een significante bloeddrukdaling.