Geneesmiddelgerelateerde ziekenhuisopnames bij ouderen

Inleiding

Onjuist medicatiegebruik bij ouderen met multimorbiditeit en polyfarmacie heeft aanzienlijke negatieve consequenties voor patiënt en maatschappij. Onderzoek wijst uit dat tot 30% van de ziekenhuisopnames bij ouderen geneesmiddelgerelateerd zijn, waarvan 50% potentieel vermijdbaar. Studies naar het effect van medicatie-optimalisatie in deze patiëntenpopulatie laten geen eenduidige resultaten zien op klinische uitkomsten en kennen beperkingen in de studieopzet. De grootschalige internationale OPERAM-studie – waarin OPERAM staat voor ‘OPtimising thERapy to prevent Avoidable hospital admissions in the Multimorbid elderly’ – had als doel om het effect van een gestructureerde medicatiebeoordeling (MBO) bij klinische patiënten met multimorbiditeit en polyfarmacie te onderzoeken.

Methode

Ouderen (≥ 70 jaar) met multimorbiditeit (≥ 3 chronische aandoeningen) en polyfarmacie (≥ 5 chronisch gebruikte geneesmiddelen) werden in clusters gerandomiseerd naar reguliere zorg of interventie in 4 Europese ziekenhuizen (Zwitserland, België, Ierland en Nederland). De interventie bestond uit een gestructureerde MBO volgens de STRIP-methode door een arts en apotheker (STRIP…