VRAAG 15. Hoewel voor de meeste geneesmiddelen een samenhang bestaat tussen dosering en lichaamsgewicht wordt de anticonceptiepil ongeacht lichaamsgewicht voorgeschreven. In dit verband zou men zich kunnen voorstellen dat bij obesitas het toegediende hormoon voor een groot gedeelte in het lichaamsvet wordt opgeslagen.
ANTWOORD. In de literatuur wordt geen melding gemaakt van onderzoek naar de efficiëntie van orale anticonceptiva bij obese vrouwen. Dit is niet verwonderlijk, want obesitas wordt niet zelden als een relatieve contra-indicatie voor pilgebruik gehanteerd wegens de metabole stoornissen die zowel bij pilgebruik als bij obesitas kunnen voorkomen. Zeker van ouderwetse hormonale anticonceptiva bij obese vrouwen is een synergistisch effect beschreven op het vóórkomen van ischemische hartziekten en cerebrovasculaire accidenten.
Een andere mogelijkheid om een indruk te krijgen van eventuele onbetrouwbaarheid van orale anticonceptiva bij obese vrouwen is na te gaan of de zwangerschappen die tijdens pilgebruik ontstaan opvallend vaak voorkomen bij obese vrouwen. Immers, iedere pilfabrikant…
Artikelinformatie
Reacties