Dames en Heren,
Acute keelpijn is een veelvoorkomende klacht bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. Meestal is de oorzaak een onschuldige faryngitis of tonsillitis, maar soms betreft het epiglottitis. Dit is een ernstige aandoening die tot verstikking kan leiden als deze niet tijdig wordt herkend. Door de lage incidentie, een onvoldoende gerichte anamnese en het ontbreken van duidelijke afwijkingen bij lichamelijk onderzoek kan de diagnose echter gemakkelijk gemist worden.1 Wij bespreken 2 patiënten met epiglottitis en besteden in het bijzonder aandacht aan de diagnostiek en het beleid in de huisartsenpraktijk.
Patiënt A, een 60-jarige man, belt zijn huisarts wegens sinds een dag bestaande keelpijn en koorts (39ºC). Zijn voorgeschiedenis is blanco, behalve een peritonsillair abces 15 jaar geleden. Hij is al jarenlang een straffe roker. De huisarts vermoedt een virale bovensteluchtweginfectie, en adviseert zuigtabletten te gebruiken en om opnieuw contact op te nemen als de klachten niet afnemen.
’s Avonds…
Reacties