Hoe staat het met de nieuwe technieken die een aantal jaren geleden in het NTvG werden beschreven? Behoren zij inmiddels tot de gangbare medische praktijk of is het enthousiasme getemperd? Deze rubriek geeft een kijkje op de huidige stand van zaken.
Welke techniek?
In 2011 beschreven wij een nieuwe techniek om een embolus te verwijderen bij patiënten met een herseninfarct en een proximale intracraniële arteriële occlusie.1 Bij deze techniek wordt een zelfontplooiende stent in de trombus geplaatst. De trombus verankert zich in de mazen van de stent waarna deze met trombus en al wordt verwijderd.
Wat is er inmiddels bekend over de effectiviteit en bijwerkingen?
De veiligheid en effectiviteit van de techniek werd voor het eerst aangetoond in de ‘Multicenter randomized clinical trial of endovascular treatment for acute ischemic stroke in the Netherlands’ (MRCLEAN).2 In deze studie werd de nieuwe behandeling vergeleken met geen behandeling. Alle 500 geïncludeerde patiënten hadden een acuut herseninfarct dat niet langer dan 6 uur eerder was ontstaan; zij kregen de gebruikelijke zorg, inclusief intraveneuze toediening van alteplase indien geïndiceerd. De kans op een goed herstel werd door de behandeling met meer dan 15% vergroot…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties