EndoBarrier tegen obesitas en het metabool syndroom

Klinische praktijk
Froukje J. Verdam
Paulien R. Liedorp
Noëlle Geubbels
Ruben Schouten
Ignace M.C. Janssen
Ger H. Koek
Jan Willem Greve
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A3844
Abstract

Samenvatting

Wereldwijd neemt de prevalentie van obesitas toe. De primaire behandeling bestaat uit leefstijlinterventie, maar voor ernstig obese patiënten (BMI > 40 kg/m2 of ≥ 35 kg/m2 met comorbiditeit) is bariatrische chirurgie, in de vorm van bijvoorbeeld een maagband of een ‘gastric bypass’, de enige methode om blijvend gewichtsverlies te bereiken. Dit kan echter gepaard gaan met complicaties en de noodzaak van heroperaties. In de zoektocht naar minder invasieve behandelingen lijkt de ‘EndoBarrier duodenal-jejunal bypass liner’ een veelbelovend, veilig en doeltreffend middel om gewichtsverlies te bewerkstelligen. Deze behandeling bestaat uit de plaatsing van een kunststof, flexibele ‘mouw’ vlak achter de pylorus via een gastro-duodenoscopie. De mouw reikt vanaf het duodenum tot aan het proximale jejunum. Recente studies laten een forse reductie van het overgewicht zien ten opzichte van een controlegroep behandeld met een dieet. Bovendien worden positieve effecten op cardiovasculaire risicofactoren, waaronder diabetes mellitus type 2, aangetoond. Om het mechanisme achter deze effecten verder te ontrafelen wordt momenteel een multicentrische trial uitgevoerd.

Auteursinformatie

Maastricht Universitair Medisch Centrum, Maastricht.

Afd. Chirurgie: drs. F.J. Verdam, arts-onderzoeker chirurgie; dr. R. Schouten, chirurg in opleiding.

Afd. Maag-Darm-Leverziekten: drs. P.R. Liedorp, coassistent; dr. G.H. Koek, mdl-arts.

Atrium Medisch Centrum, afd. Chirurgie, Heerlen.

Drs. N. Geubbels, coassistent; prof.dr. J.W. Greve, bariatrisch chirurg.

Rijnstate ziekenhuis, afd. Chirurgie, Arnhem.

Dr. I.M.C. Janssen, chirurg.

Contact drs. F.J. Verdam (froukjeverdam@yahoo.com)

Verantwoording

De 1e en 2e auteur leverden een vergelijkbare wetenschappelijke bijdrage aan dit manuscript. Nicole Bouvy, Charlotte de Jonge, Minke Bakker, Marc de Bièvre en Peter Wahab werkten mee aan de behandeling met de EndoBarrier.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: Rijnstate ziekenhuis Arnhem ontving geld voor het onderzoek naar de EndoBarrier. Atrium Medisch Centrum Heerlen ontving een beurs voor deze studie.
Aanvaard op 22 september 2011

Bariatrische chirurgie met een variabele maagband
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties