Hoe staat het met de nieuwe technieken die een aantal jaren geleden in het NTvG werden beschreven? Behoren zij inmiddels tot de gangbare medische praktijk of is het enthousiasme getemperd? Deze rubriek geeft een kijkje op de huidige stand van zaken.
Samenvatting
De EndoBarrier, ook wel ‘duodenal-jejunal bypass liner’ genoemd, is in 2009 ter beschikking gekomen als endoscopische behandelmethode voor obesitas en diabetes mellitus type 2 (DM2). Deze behandeling resulteert in een aanzienlijk gewichtsverlies en in vermindering van aan obesitas gerelateerde comorbiditeit, zoals DM2, niet-alcoholische steatohepatitis, hypertensie en andere cardiovasculaire aandoeningen. Wel blijken onverwachte complicaties op te treden, zoals leverabcessen, naast de verwachte problemen als bloeding, obstructie en migratie. Het totale aantal complicaties is echter beperkt en er is tot nu toe geen mortaliteit opgetreden door gebruik van de EndoBarrier. Na meer dan 3800 procedures is de conclusie dat de EndoBarrier effectief en veilig is. Deze behandeling kan worden toegepast bij patiënten met een BMI vanaf 30 kg/m2 en ook bij obese patiënten met DM2 die niet geopereerd kunnen of willen worden.
Reacties