Elleboogluxatie: snel oefenen voor beste resultaat

An elbow dislocation with ligament damage only is called a simple elbow dislocation. A complex elbow dislocation is associated with fractures. Early mobilisation exercises may prevent elbow stiffness. Case one is a 27-year-old woman with a simple elbow dislocation. The patient was started on early mobilisation exercises immediately. Case two is a 58-year-old man with a complex elbow dislocation. Following open reduction and internal fixation, a hinged elbow fixator was applied and the patient was immediately started on active mobilisation exercises. Case three is a 49-year-old woman with elbow stiffness and joint incongruence following persistent joint instability after a simple elbow dislocation. After arthrolysis, a hinged elbow fixator was mounted. In conclusion, early mobilisation exercises after an elbow dislocation are mandatory for full functional recovery. Immobilisation in a plaster cast should not be used. In cases of persistent instability a hinged elbow fixator is indicated.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Dames en Heren,

Jaarlijks bezoeken meer dan 1000 mensen in Nederland de Spoedeisende Hulp vanwege een elleboogluxatie na een val op een uitgestrekte arm. We spreken van een simpele elleboogluxatie als er alleen bandletsel is. Een complexe elleboogluxatie gaat gepaard met een begeleidende fractuur, voornamelijk van de radiuskop of proximale ulna. Gipsimmobilisatie na repositie van het ellebooggewricht leidt bij beide typen luxaties tot blijvende, vaak invaliderende functiebeperking. Om deze problemen te voorkomen hebben patiënten met een elleboogluxatie het meeste baat bij een functionele nabehandeling.

Patiënt A, een 27-jarige vrouw, is professioneel acrobate bij een internationaal circus. Tijdens een training was ze verkeerd terechtgekomen op haar linker arm. Zij had direct een standsafwijking in de elleboog met functieverlies en pijn. Bij anamnese vertelde patiënte tintelingen en een ‘slapend gevoel’ in de linker hand te ervaren.

Bij lichamelijk onderzoek van de arm was er een standsafwijking, waarbij flexie en extensie nauwelijks mogelijk…