Effecten van vergrijzing op infectieziekten

Effects of ageing on infectious disease

Expectations are that 25% of the Dutch population will be aged 65 years or older in 2050 whilst in 2008 this proportion was only 15%. As a consequence the annual absolute number of new cases of specific infectious diseases will increase.
Elderly people often have less clear symptoms of infection, making it harder for clinicians to recognize the disease.
Morbidity and mortality caused by infections increase with age.
Ageing will possibly cause an increase in levels of antibiotic resistance. There will be more elderly people in hospitals and nursing homes, where more antibiotics are used. This development will come in addition to other developments in the field of antibiotic resistance.
There will be more elderly people with chronic HIV and viral hepatitis B and C infection and their complications because patients who are presently infected with those pathogens are ageing.
Policy makers should more often consider introducing vaccination of older age groups against certain infectious diseases.

Conflict of interest and financial support: the report ‘Staat van Infectieziekten in Nederland in 2008’ (http://www.rivm.nl/bibliotheek/rapporten/210211005.html) was written by the Centre for Infectious Disease Control of the National Institute for Public Health and the Environment (RIVM) by commission of the Ministry of Health, Welfare and Sport (VWS).

Samenvatting

In 2050 zal naar verwachting een kwart van de bevolking uit 65-plussers bestaan, terwijl dit in 2008 nog 15% was. Hierdoor zal het jaarlijkse absolute aantal nieuwe gevallen van bepaalde infectieziekten bij ouderen toenemen.
Ouderen hebben vaak minder duidelijke symptomen van infectie waardoor de ziekte minder goed door behandelaars wordt herkend.
De morbiditeit en mortaliteit van infectieziekten neemt toe met de leeftijd.
De vergrijzing zorgt ervoor dat de ongevoeligheid van bacteriën voor antibiotica mogelijk sneller toe zal nemen. Meer ouderen zullen namelijk in ziekenhuizen en verpleeghuizen verblijven, waar meer antibiotica worden gebruikt. Dit effect komt bovenop de al bestaande ontwikkelingen op het gebied van antibioticaresistentie.
Door het verouderen van patiënten met chronische infecties door hepatitis B, C en hiv-infectie zullen er meer ouderen komen met deze ziekten en de complicaties daarvan.
Beleidsmakers zouden vaker kunnen overwegen om ook ouderen tegen bepaalde infectieziekten te laten vaccineren.

Artikelinformatie

13 augustus 2010

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1613

Vakgebied

Publieke gezondheidszorg

Ouderen

Auteursinformatie

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, Bilthoven.

Contact Ing. P. Bijkerk (paul.bijkerk@rivm.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: het rapport ‘Staat van Infectieziekten in Nederland in 2008’ werd gemaakt door het Centrum Infectieziektebestrijding van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).
Aanvaard op 7 april 2010