Een zwelling van de buik na een val op een ‘space scooter’

Casus

Een 7-jarig jongetje bezocht samen met zijn moeder de SEH, nadat hij eerder die dag op een verjaardagsfeestje was gevallen. Hierbij was hij met zijn buik terechtgekomen op het stuur van een ‘space scooter’ – een step aangedreven door een wipmechanisme.

Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een pijn lijdend kind, zonder tekenen van hemodynamische instabiliteit. Patiënt had een zwelling lateraal van de rechter M. rectus abdominis; op deze plaats was een ecchymose in de vorm van het stuur te zien (figuur). Vanwege de pijn viel niet betrouwbaar vast te stellen of er een palpabele breukpoort of reponibele zwelling was…