Een vrouw met huidafwijkingen op haar hand

Casus

Een Marokkaanse vrouw werd gezien vanwege huidafwijkingen aan haar linker hand. Twee weken eerder had zij ‘een blaar’ aan haar linker duim ontdekt. Zij had zich niet verbrand en had geen koorts of andere ziekteverschijnselen. De ‘blaar’ was niet pijnlijk; wel was er sinds enkele dagen een wat gevoelige uitslag aan de linker handpalm. Patiënte bereidde bijna dagelijks schapenvlees; zij hield schapenbouten altijd met haar linker hand vast. Bij lichamelijk onderzoek werden 2 verschillende huidafwijkingen gezien. De ‘blaar’ op de strekzijde van de linker duim was een oedemateuze papel met vesiculeuze rand en bruinrood crusteus centrum (figuur a). Aan…