Een tiener met blaren op de armen

Casus

Een 12-jarig meisje kwam naar de polikliniek Dermatologie vanwege blaren en ulceraties op de armen die 1 maand eerder waren ontstaan. Patiënte vertelde niet wat de huidafwijkingen had veroorzaakt. Zij had een blanco voorgeschiedenis en gebruikte geen medicijnen. Patiënte is rechtshandig. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij op de linker arm 10 ronde, roze maculae van 2-4 cm in diameter, met blaarvorming. Bij een aantal van deze maculae was centrale ulceratie en hyperpigmentatie van de rand zichtbaar (figuur a). Op de rechter arm zagen wij 1 soortgelijke huidafwijking. Er waren geen andere afwijkingen van de huid en slijmvliezen.

Differentiaaldiagnostisch dachten…