Een sterke man met een zwakke schouder

Casus

Een voormalig olympisch atleet van 47 jaar met een blanco medische voorgeschiedenis bezocht de polikliniek Orthopedie wegens jaren bestaande klachten van de linker schouder en arm zonder voorafgaand trauma. Patiënt had pijn en een zwak gevoel in de arm. De klachten waren progressief sinds 4 maanden en deden zich met name voor bij sportactiviteiten. Bij lichamelijk onderzoek was er volledige actieve beweeglijkheid van de schouder en de nek, doch met een evident gestoord scapulothoracaal ritme en met een afstaand schouderblad in abductie. De atrofie van de M. trapezius en de M. sternocleidomastoideus was duidelijk zichtbaar door de gespierde habitus…