Een man met pijn in het bekken

Casus

Een 29-jarige man was tijdens reparatiewerkzaamheden aan een auto bekneld geraakt tussen de auto en een muur. Hierna had hij pijn in het bekken en in de onderrug. Hij werd gestabiliseerd en per ambulance naar de Spoedeisende Hulp vervoerd. Bij lichamelijk onderzoek zagen we bloed uit de meatus urethrae en had patiënt drukpijn op de rechterkant van het bekken. Bij rectaal toucher voelden we geen prostaat. Het retrograde urethrogram toonde lekkage van contrast, wat suggestief was voor de diagnose ‘urethraruptuur’ (figuur a). Er werd een CT-scan van het abdomen gemaakt na toediening van intraveneus contrast, waarbij zowel de arteriële…