Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een man met haematemesis na buisreconstructie van de abdominale aorta

Wat is de diagnose?
Pleun E.A. Hermsen
Richard P.R. Groenendijk
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B412
Abstract
Abstract
Sluiten
Diagnostic image. A man with haematemesis after stent repair of the abdominal aorta

An 86-year-old man suffered acute necrotizing oesophagitis as a complication of elective repair of an abdominal aortic aneurysm.

Casus

Een 86-jarige, vitale man met perifeer arterieel vaatlijden en hypertensie (180/80 mmHg) in zijn voorgeschiedenis onderging electief een ongecompliceerde aortabuisreconstructie wegens een aneurysma met een diameter van 5,5 cm. De infrarenale aorta-afklemming duurde 49 min. De systolische tensie bleef daarbij boven de 110 mmHg en was 90 mmHg gedurende 10 min nadat de klem was verwijderd. Op de 3e dag na de operatie kreeg patiënt haematemesis. Gastroscopie toonde oppervlakkige circulaire necrose van de gehele slokdarm, zogenaamde ‘black oesophagus’ (figuur a).

Figuur 1

Patiënt kreeg een protonpompremmer en cefuroxim-metronidazol en gedurende 6 dagen parenterale voeding. Bij controlegastroscopie was het beeld sterk verbeterd…

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B412
Vakgebied
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

IJsselland Ziekenhuis, afd. Chirurgie, Capelle aan den IJssel.

Drs. P.E.A. Hermsen, arts in opleiding tot chirurg; dr. R.P.R. Groenendijk, chirurg.

Contact drs. P.E.A. Hermsen (phermsen@ysl.nl)

Verantwoording

Dr. F.C. Bekkering, gastro-enteroloog, leverde commentaar op het manuscript.
Aanvaard op 13 augustus 2008

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties