Een man met een bijzondere zwelling op de penis

Casus

Een 59-jarige man kwam naar de polikliniek Dermatologie vanwege een vaste, asymptomatische zwelling op de penis. Deze was sinds een half jaar aanwezig. Zijn voorgeschiedenis vermeldde hypertensie en destructieve, tofeuze jicht. Hij gebruikte onder andere febuxostat 80 mg 1 dd en colchicine 0,5 mg 1 dd. Toen hij werd behandeld met allopurinol en benzbromaron in combinatie met een purinearm dieet, had de jicht bij hem een progressief beloop gehad. Febuxostat in een dosering van 120 mg 1 dd leidde tot duizelingen en valneiging.

Bij lichamelijk onderzoek zagen wij dorsaal op de penisschacht aan de rechterzijde een gelige, doorschemerende zwelling…