Een man met de combinatie van droge en natte beriberi

Een 34-jarige mannelijke alcoholicus had neurologische en cardiale klachten en werd opgenomen met acute, pijnlijke sensibiliteitsstoornissen en ernstige spierzwakte aan de voeten. Neurologisch en elektrofysiologisch onderzoek toonde een axonale sensorimotorische polyneuropathie, vooral aan de benen. Bij onderzoek van het hart werd decompensatio cordis vastgesteld door ‘high output’. Laboratoriumonderzoek bracht een verlaagde concentratie van thiamine aan het licht: 58 nmol/l (ondergrens van het referentiegebied: 80). Derhalve luidde de diagnose: ‘gecombineerde natte beriberi met cardiomyopathie en droge beriberi met axonale polyneuropathie’. De behandeling van beriberi is eenvoudig en effectief; deze bestaat uit thiaminesuppletie samen met diuretische behandeling. Hiermee herstelde de patiënt volledig. Patiënten met beriberi hebben een goede prognose, met name wanneer de diagnose in een vroeg stadium wordt gesteld.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1347-50