Een jongen met een onbelastbare knie na een sprong

Casus

Een 15-jarige jongen kwam op onze Spoedeisende Hulp met een niet-belastbare, pijnlijke linker knie na hoogspringen. Bij het afzetten had hij gevoeld en gehoord dat er iets knapte in het onderbeen. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij hydrops van de linker knie. De tuberositas tibiae en de patella waren zeer drukpijnlijk. Het was niet mogelijk het been gestrekt te heffen. Patiënt had nooit eerder knieklachten gehad. Van de knie werden een röntgenfoto en een CT-scan gemaakt. Daarop werd een avulsiefractuur gezien van de tuberositas tibiae met een groot epifysair fragment (fractuur type IV volgens Salter en Harris, type 3B volgens…