Een jongen met een functiebeperking van zijn duim

Casus

Een 11-jarige jongen werd voor een second opinion verwezen naar de polikliniek Kinderhandchirurgie vanwege een onverklaarde functiebeperking van zijn rechter, dominante hand. Hij had geen trauma doorgemaakt. De zwangerschap van zijn moeder was ongecompliceerd geweest en de familieanamnese vermeldde geen bijzonderheden. Toen patiënt 3 jaar was, was het de ouders al opgevallen dat de rechter duim slanker was en dat hij zijn duim minder gebruikte. Bij eerder onderzoek door een orthopeed en neuroloog was bij elektromyografisch onderzoek een volledige parese van de thenar gezien. Onder vermoeden van gemist zenuwletsel had patiënt langdurige, intensieve hand- en spalktherapie gekregen. Desondanks bleven…