Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een ernstige, subacute axonale polyneuropathie door hypofosfatemie

Klinische praktijk
Jeroen J.J. van Eijk
W. Farid Abdo
Edwin den Deurwaarder
Machiel J. Zwarts
Bart P.C. van de Warrenburg
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:A914
Abstract
Abstract
Sluiten
Severe, subacute axonal polyneuropathy due to hypophosphatemia

A 46-year-old man receiving tube feeding because of anorexia and weight loss developed progressive neurological symptoms initially resembling Guillain-Barré syndrome. Eventually axonal neuropathy due to severe hypophosphatemia was diagnosed. Hypophosphatemia can be caused by the so-called refeeding syndrome, which may occur in patients who start feeding after prolonged fasting. The neurological manifestations of hypophosphatemia are reversible if oral or intravenous suppletion of phosphate is started in time. Recognizing the refeeding syndrome is crucial in making a timely diagnosis.

Samenvatting

Een 46-jarige man die sondevoeding kreeg wegens anorexie en gewichtsverlies vertoonde een snel progressief neurologisch beeld. Dit leek sterk op het guillain-barré-syndroom. Uiteindelijk bleek sprake te zijn van een ernstige axonale polyneuropathie door een ernstige hypofosfatemie. Hypofosfatemie kan het gevolg zijn van het herstarten van voeding bij patiënten die langdurig gevast hebben, het zogenoemde ‘refeeding-syndroom’. De neurologische verschijnselen die bij hypofosfatemie optreden zijn reversibel als men tijdig begint met orale of intraveneuze suppletie van fosfaat. Kennis van dit syndroom is essentieel om de diagnose snel te kunnen stellen.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:A914
Vakgebied
Zenuwstelsel
Interne vakken
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum St Radboud, Nijmegen.

Afd. Neurologie: drs. J.J.J. van Eijk en drs. W.F. Abdo, artsen in opleiding tot neuroloog; dr. B.P.C. van de Warrenburg, neuroloog.

Afd. Interne Geneeskunde: drs. E. den Deurwaarder, internist-nefroloog in opleiding.

Afd. Klinische Neurofysiologie: prof.dr. M.J. Zwarts, neuroloog-klinisch neurofysioloog.

Contact drs. J.J.J. van Eijk (j.vaneijk@neuro.umcn.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 25 augustus 2009

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties