Samenvatting
Een 64-jarige Chinese man werd op 19 mei 1952 in Yogyakarta (Indonesië) opgenomen wegens een zagend geruis in beide oren en een branderig gevoel in de tong. Hij had een macrocytaire anemie (hemoglobine: 3,7 mmoll) en de tong toonde enkele gladde plekjes. Het vermoeden van pernicieuze anemie werd door maagsaponderzoek bevestigd: patiënt had een histamine-refractaire achloorhydrie. Behandeling met vitamine B12 deed de oorklachten snel verdwijnen en er volgde een kenmerkende reticulocyten- en hemoglobinestijging. Na 3 jaar overleed patiënt aan een inoperabel maagcarcinoom. Waarschijnlijk waren bij deze patiënt erfelijke factoren van invloed, want een 54-jarige neef, die ook aan een maagcarcinoom overleed, had eveneens een histamine-refractaire achloorhydrie.
De geschiedenis is het eerste beschreven geval van pernicieuze anemie bij een Chinese inwoner van Indonesië. In totaal zijn nu 31 Chinese patiënten met pernicieuze anemie beschreven; in chronologische volgorde uit de volgende landen: USA (1945), Indonesië (1954), Singapore (1967), Hongkong (1969) en China (1990). Bij de autochtone bevolking van Indonesië is nog geen geval gerapporteerd.
Reacties