Casus
Een 84-jarige man liep na een val van de trap een subarachnoïdale bloeding en een excoriatie links temporaal op, waarna hij werd opgenomen op de afdeling Neurologie. Zijn wond werd conservatief behandeld met siliconen wondcontactmateriaal. Na 2 weken werd de chirurg in consult gevraagd vanwege een zwelling ter plaatse van de eerdere excoriatie. Bij inspectie werd een pulserende zwelling van 5x4 cm met crustae gezien (figuur a).
Echografisch onderzoek toonde een hematoom met daarin een hypo-echogene, pulserende vochtcollectie. Kleurendoppler-echografisch onderzoek toonde het zogenoemde yin-yangteken (figuur b) en een ‘to-and-fro’-golfbeweging, passend bij een pseudoaneurysma. Het aanvoerende vat was niet duidelijk…
Reacties