Drie kinderen met recidiverende meningitis als gevolg van een anatomische afwijking

- Three children, a 12-year-old girl, a 5-year-old boy and a 5-year-old girl, were referred with recurrent episodes of meningitis. After an immunological defect had been ruled out early in the diagnostic work-up, the cause appeared to be an anatomical defect. After surgical treatment, no further meningitis occurred. Recurrent meningitis in children is rare. Anatomical defects, congenital or acquired, in the otorhinolaryngological area are the main cause. Conscientious history taking, careful physical examination and imaging using high-definition cranial computed tomography are important in establishing the diagnosis. In order to minimise the risk of another episode of meningitis, the otorhinolaryngologist should be consulted immediately in the diagnostic and therapeutic process and this process should be completed as soon as possible.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2656-60

Samenvatting

Drie kinderen, een 12-jarig meisje, een 5-jarige jongen en een 5-jarig meisje, werden verwezen wegens recidiverende meningitis. Na uitsluiting van een immunologische afwijking bleek een anatomisch defect de oorzaak te zijn. Na chirurgische behandeling trad geen meningitis meer op. Recidiverende meningitis bij kinderen is zeldzaam. De aandoening is meestal gebaseerd op een congenitale of verworven anatomische afwijking in het kno-gebied. Een gerichte anamnese, zorgvuldig lichamelijk onderzoek en beeldvormend onderzoek door middel van een hogeresolutie-CT-scan van de schedel zijn belangrijk bij het stellen van de diagnose. Men kan het risico op een recidiefmeningitis minimaliseren door direct de kno-arts te betrekken in het diagnostische en therapeutische traject en door dit traject zo snel mogelijk af te ronden.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2656-60